Klávesové zkratky na tomto webu - základní
Přeskočit hlavičku portálu

V našem oboru je nejvíce žalob, lékaři se do něj nehrnou, říká porodník

  9:14aktualizováno  9:14
„Těhotenství je vnímáno jako stav, který neohrožuje život ani zdraví. Když tomu tak není, rodina nevěří, že lékaři udělali maximum,“ říká v rozhovoru pro MF DNES přednosta Gynekologicko-porodnické kliniky Fakultní nemocnice v Plzni Zdeněk Novotný.

Přednosta Gynekologicko-porodnické kliniky FN Plzeň Zdeněk Novotný. | foto: Ladislav Němec, MAFRA

Pacienty dnes zajímají novinky v oblasti léků? Přišla v posledních letech na trh nějaká v porodnictví?
V našem oboru, na rozdíl třeba od interny, která je vyloženě o medikamentech, léků spotřebováváme relativně málo.

U vás je to více o lékařích?
Je to dáno tím, že těhotenství a porod je stav fyziologický, ne patologický. I když se za určitých okolností může silně zkomplikovat. Může se to stát i z důvodu, že dnes rodí ženy podstatně starší, než to bývalo dříve. Někdy dokonce i po čtyřicítce. Se stoupajícím věkem se přidávají další onemocnění, která ve dvaceti, pětadvaceti letech, kdy je žena na porod optimálně připravena, nejsou přítomná. Proto při porodech přibývá komplikací. Stoupá například kvůli tomu procento císařských řezů, protože děloha nepracuje tak, jak by měla.

I proto se dá říci, že je to obor náročnější?
Je komplikovaný svojí obrovskou akutností. Třeba když se rozběhne krvácení při vcestném lůžku, což je nevhodně umístěná placenta v děloze, žena může během pár minut vykrvácet. Když dítě trpí nedostatkem kyslíku, musíme se během chvilky rozhodnout k akutnímu ukončení porodu a také to realizovat. Takže akutnost je velká. Přičíst se musí i fakt, že máme na starosti dva životy. Musíme hledět na to, aby žena zůstala živá a zdravá a aby zůstalo zdravé i dítě. To je dvojnásobek starostí ve srovnání se situací, kdy má lékař na sále jednoho pacienta.

Je to tedy obor srovnatelný s oddělením ARO?
Dá se to srovnat, ale rozdíl je v tom, že když se někdo dostane na ARO po autohavárii, počítá se s tím, že došlo k nějakému zranění, které je neslučitelné se životem. Kdežto těhotenství je vnímáno jako stav, který život ani zdraví neohrožuje. A když ho najednou začne ohrožovat, je to pro ženu i rodinu překvapení a rodina pak není...

...ochotná věřit, že lékaři udělali všechno, co mohli?
Ano a třeba podávají žalobu. Porodnictví je nejžalovanější obor v medicíně, to platí celosvětově. Každá žena si myslí, že těhotenství je zcela fyziologický proces, což ve většině případů platí. Jsou ale situace, kdy bez jakéhokoli zavinění ošetřujícího lékaře nebo zdravotnického zařízení není výsledek takový, jaký žena očekává, tedy že do porodnice přijde těhotná žena a domů odejde zdravá žena a zdravé dítě. Jsou situace, kdy tomu tak není. Každého, včetně nás, to mrzí a nedá se tomu zabránit. V těchto případech téměř vždy můžeme očekávat nějakou stížnost nebo i trestní oznámení. To je jeden z důvodů, proč se do našeho oboru lékaři nehrnou.

Opravdu si absolventi lékařské fakulty říkají, že nechtějí do oboru, který je plný žalob?
Ano, opravdu. Oni nechtějí podstupovat takové riziko. Nebo když dělají náš obor, chtějí se specializovat na gynekologii a nechtějí dělat porodnictví. Někdy říkáme, že kdyby to takto šlo dál, porodníci nebudou žádní.

Ženy často přicházejí s porodním plánem

Co byste řekl jako první větu, kdybyste je chtěl přilákat?
Že je to krásný obor, že rodit děti je velice pozitivní, že tato práce vede k velkému uspokojení, že je to velmi emotivní záležitost. Součástí oboru je ultrazvuková diagnostika, zobrazovací metody, navíc operujeme. Zkrátka je to široký a bohatý obor a věřím, že kdo v něm najde životní náplň, bude plně uspokojený. Samozřejmě, že je to obor náročný, ale to se týká medicíny všeobecně.

Mají ženy, které na vaši kliniku přicházejí rodit, nějaké speciální požadavky, které v předcházejících letech neměly?
Častěji chodí s takzvaným porodním plánem a dávají jím najevo, co si při porodu přejí nebo naopak co odmítají. My se k tomu stavíme velmi vstřícně a snažíme se jim vyhovět. Nelze ale vyhovět požadavkům, které by vedly k ohrožení života jak dítěte, tak matky.

Jaké mají například ženy požadavky?
Nechtějí třeba podávání léků při porodu. Pokud porod běží, jak má, léky nutné nejsou a my tomu rádi vyhovíme. Když ale porod začne váznout a je třeba zesilovat kontrakce, snažíme se ženám vysvětlovat, že léky budou přínosem. Porod se totiž rozběhne, jeho délka se tak zkrátí. Snažíme se ženám vysvětlit, že je zkrácení porodu vhodnější i pro dítě, pro které je dlouhý porod velká zátěž.

Pochopí to ženy?
Většina to pochopí. Když se totiž porod rozběhne, dost často změní názor. Napřed analgetika na tišení bolesti nechtějí a když začnou bolesti, vyžadují je. Když totiž ženy rodí poprvé, většinou nevědí, jak porod probíhá, jak jej žena vnímá, jak vše snáší. A to, co odmítaly, nakonec vyžadují.

Jaké procento žen k vám přichází s porodním plánem?
Hrubým odhadem patnáct procent. Většina žen ale přichází s důvěrou, že naši lékaři porod povedou tak, jak se vést má.




Nejčtenější

Sprejer udělal ze Zemana na billboardech Hitlera, hledá ho policie

Neznámý vandal poničil několik billboardů v Plzni na Lochotíně

Nacistickými symboly posprejoval v Plzni neznámý vandal billboardy s prezidentem Milošem Zemanem. Kromě hákového kříže...

Sparta vysoko porazila čínského soupeře, Plzeň zdolala Basilej

Sparťanští fotbalisté se v přípravném utkání proti Táborsku radují z gólu...

Fotbalisté Sparty a Plzně odehráli úspěšné přípravné duely na soustředění ve Španělsku. Suverénní ligový lídr z Plzně ...



Virtuální půtky youtubeři přenesli do reality, soud jednoho potrestal

Youtuber Marek Valášek odešel od plzeňského okresního soudu s pokutou. Za těžké...

Pokutu ve výši 25 tisíc korun musí zaplatit youtuber Datel za to, že zranil jiného přispěvatele kanálu YouTube. Jejich...

Školák ukradl auto, sundal značky a přestříkal ho. Jezdil s ním deset dní

Loňského února sebral kluk klíčky od vozu, fiat přestříkal a více než deset dní...

Čtrnáctiletému chlapci z Tachova nařídil tamní soud výchovnou terapii. Je to trest za to, že školák loni v únoru našel...

Volba prezidenta je i soubojem Milana Chovance a Jiřího Pospíšila

Milan Chovanec a Jiří Pospíšil v prvním kole prezidentských voleb (12. ledna...

Volba prezidenta se stala pomyslným nepřímým soubojem dvou známých politiků z Plzeňského kraje - Milana Chovance z ČSSD...

Další z rubriky

V rychlém pruhu na D5 stálo auto, nebezpečnou situaci natočila záchranka

Odstavené auto v levém pruhu dálnice ohrožovalo ostatní řidiče

Krajští záchranáři upozornili na nebezpečnou situaci, kterou zaznamenali dopoledne na dálnici D5 u Plzně, kde stojící...

A jsme opět ve hře, tvrdí odpůrci stavby průmyslových hal v Liticích

Vizualizace průmyslových hal, které se mají stavět na okraji plzeňské části...

Boj obyvatel Plzně-Litic proti plánu na stavbu velkých průmyslových hal na okraji jejich čtvrti se dostal do další...

Řidič jel příliš rychle, kamion plný dětských plen skončil v potoce

Polský řidič kamionu sjel za Švihovem do potoka. Příčinou nehody byla rychlá...

Polský řidič kamionu ve čtvrtek v podvečer sjel do potoka za Švihovem na Klatovsku. Podle policistů byla příčinou...

Najdete na iDNES.cz