Klávesové zkratky na tomto webu - základní
Přeskočit hlavičku portálu

Chcete mít lepší péči? Zaplaťte si ji, říká přednosta chirurgie v Plzni

  9:31aktualizováno  9:31
Mít možnost připlácet si na péči. I to hodlá prosazovat přednosta Chirurgické kliniky Fakultní nemocnice v Plzni Vladislav Třeška v poradním sboru ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha. „Stát nemůže být dojná kráva, aby platil veškerou péči,“ tvrdí v rozhovoru pro MF DNES lékař.

Přednosta Chirurgické kliniky Fakultní nemocnice v Plzni Vladislav Třeška je v poradním sboru ministra zdravotnictví. Stejně jako on prosazuje, aby pacienti měli možnost si na péči připlatit. | foto: Martin Polívka, MF DNES

Co vás zaujalo na tom, co ministr navrhuje?
Možnost, aby si pacienti připláceli na péči. To totiž platí i ve vyspělých západních demokraciích a nikomu to nepřijde divné. Já to také prosazuji léta.

Když jdeme v Česku k zubaři, také platíme...
Když jdeme k lékaři se psem, jsme ochotni zaplatit obrovské peníze. Stát nemůže být dojná kráva, aby platil veškerou péči.

Myslíte tím, aby platil veškerou péči i těm bohatým?
I bohatí si platí zdravotní pojištění a mají na zdravotní péči stejný nárok jako ti ostatní, ale chtějí si připlatit. Stát je tu proto, aby platil, neříkám základní, ale běžnou standardní kvalitní péči všem. Jestliže chci lepší cévní protézu, jestliže chci lepší kyčel, jestliže chci lepší prsní náhradu, zaplatím si to. To je normální. Jedině tak naučíme pacienty starat se o sebe.

Když ODS řekla, že se budou platit poplatky ve zdravotnictví, prohrála volby. Jak se v této zemi dá vůbec rozhodnout o něčem ve zdravotnictví?
Já znovu tvrdím, že poplatky musí být. Není možné, aby ve čtyři hodiny ráno přicházeli lidé na chirurgickou ambulanci a chtěli vytáhnout klíště. I takové případy jsou. Nebo přijdou z toho důvodu, že nechtějí jít druhý den do zaměstnání. Pak blokují prostor lidem, kteří to opravdu potřebují.

Pokud bude vládu podporovat KSČM, bude určitě prosazovat jen jednu zdravotní pojišťovnu. Co vy na to?
To je špatně, protože mezi zdravotními pojišťovnami musí být konkurence. Jakmile zdravotní péče spadne pod jednu pojišťovnu, dostaneme se o dvacet let zpátky.

Vy říkáte konkurence, ale ta tady stejně není, když nemáme komerční připojištění.
To je ale chyba, a rušit tedy pojišťovny předtím, než ho zavedou, je špatné.

Jaký argument byste řekl členům KSČM, kteří dlouhodobě tvrdí, že někdo nemá na komerční připojištění?
Že bude mít klasické pojištění a stát musí, jak už jsem říkal, platit běžnou standardní kvalitní péči všem. Přes komerční pojišťovny si lidé budou dokupovat top materiály, které nevydrží třeba deset, ale 25 let.

Dá se říci, že kdybychom zavedli komerční připojištění, zlepšila by se díky penězům od bohatých lidí výrazně kvalita péče?
Ano. Já bych uvedl banální příklad. Dnes je řada operací křečových žil. Operujeme klasickou metodou, která se dělá stále, a já bych ji zachoval pro běžné zdravotní pojištění. Efekt je stejný jako u moderních metod. Kdo by se chtěl připojistit, operovali bychom ho modernějšími způsoby, při kterých se používají speciální lepidla či laser. Pak je pacient v nemocnici dva dny a za deset dní může hrát fotbal, u klasické metody ho může hrát za šest až osm týdnů. Efekt je stejný, ale nemocný může jít po použití moderní metody daleko dříve do práce.

Kdo se dnes dostane k moderním metodám? Jen ti lidé, kteří jsou kamarádi lékařů?
Na to má nárok každý pacient, a pokud pacient na ambulanci řekne, že si chce za tuto metodu připlatit, je mu to umožněno. Neplatí fakultní nemocnici, která na to nemá smlouvy, ale platí firmě, která dodává speciální katetr pro moderní operace. Pacient si ho koupí od firmy a přinese si ho s sebou. Zákon neumožňuje, aby fakultní nemocnice mohla brát od pacientů peníze.

Takže se to dělá takto pokoutně, protože stát to nechce povolit a přitom nemá peníze na to, aby mohl moderní metody poskytnout všem?
Ano. Na ministrovi oceňuji, že chce řešit konkrétní věci.

Uvedl byste další příklad?
Na poslední vědecké radě jsme řešili otázku jednodenní chirurgie, o které se tu mluví už od revoluce, ale pořád se problém potácí mezi mantinely a nikdo pořádně jednodenní chirurgii nedefinuje. Všichni mají plnou pusu toho, že ve všech zemích kolem nás se tato metoda nabízí. Já jsem byl v USA. Pacient je tam opravdu jeden den v nemocnici, ale pak jde vedle do hotelu, kam za ním zdravotnický personál dochází a stará se o něj dál. V Česku jdou pacienti domů a může se stát, že budou doma krvácet. Třeba ze žlučníku nebo z kýly a nikdo jim nepomůže.

Co poradíte těm, kteří jsou objednaní na jednodenní chirurgii?
Aby zvážili, jestli chtějí volit jednodenní chirurgii, nebo zůstanou na lůžku o dva dny déle, což je bezpečné. Výsledkem jednodenní chirurgie totiž může být, že se budou doma potácet v nějakých komplikacích.

V Plzeňském kraji jednodenní chirurgii soukromníci také nabízejí. A lidé si za ni připlácejí.
Já vím, ale je to třeba dořešit. My můžeme argumentovat ekonomickými důvody, na prvním místě musí být bezpečnost pacienta.

Jak by se měla jednodenní chirurgie řešit?
Když chci poskytovat jednodenní péči, musím mít nějaké zařízení vedle, kde bude pacient se svou rodinou, ale budu mít nad ním ještě nějaký dohled. Nemohu ho pustit domů. To je špatně.

Kolik procent lidí má po operaci komplikace?
Do pěti procent.

A jedná se o operace, které se provádějí i v režimu jednodenní chirurgie?
Ano. Jsou to komplikace život ohrožující a jsou dělány pro diagnózy, které život neohrožují, tedy vyndání žlučníku, operace kýly, hemoroidy a tak dále. Vždycky musí mít pacient následnou péči, kdy se bude kontrolovat.

České zdravotnictví má také letitý problém předatestačního školení lékařů, na které nemocnice nemají čas. Absolventi lékařských fakult jsou pak zoufalí, když je nedostatek lékařů a nikdo je nechce školit.
Je to tak.

Co radíte ministrovi v této oblasti?
Myslím si, že absolventy by si měli vzít pod křídla lidé, kteří například v chirurgii mají dlouhou praxi. Ale tito lidé to nemohou dělat během každodenní práce za plat, který berou.

Takže je nutné jim přidat peníze?
Jednoznačně přidat peníze, ale také zodpovědnost. Říci: „Budeš se mi starat o tyto dva mladé lékaře a dovedeš je k úspěšné atestaci.“

To by ale znamenalo přijmout další lékaře. Nebo ne? Jste pro přijímání lékařů třeba z Ukrajiny?
V nemocnicích je nedostatek kvalitního personálu. Je třeba se domluvit s lékařskými fakultami o navýšení počtu studentů. Nebráním se tomu, aby byli přijati další lékaři ze zahraničí, ale musí projít velmi tvrdou aprobační zkouškou. Protože třeba z Ukrajiny přicházejí lidé, kteří medicínu vůbec neviděli nebo viděli na špatných školách a chtěli by léčit naše pacienty. To nejde. Znám případ velmi schopného Portugalce, který pracoval u nás na chirurgii a nyní pracuje v Mulačově nemocnici v Plzni. Velmi kvalitní hoch, potřebuje se zlepšit pouze v jazyku. Na poslední vědecké radě jsme mluvili i o tom, aby do Česka mohli přicházet ze zahraničí také sestry. Měli bychom systém více otevřít, ale pustit sem jen ty kvalitní.




Nejčtenější

Češi do Evropy: Plzeň a Slavia mají pohárový podzim, Jablonec je blízko

GÓL, část druhá. Míč už je v síti a fotbalisté Slavie slaví úvodní branku duelu...

Mistr ve skupinové fázi Ligy mistrů, stříbrný tým nejvyšší domácí soutěže v 3. předkole Champions League s případnou...

Silnice na západě Čech zaplavilo bláto z polí, vlaky na jihu mají zpoždění

Hasiči zasahovali u povodně v Kotovicích na Plzeňsku.

Západní a jižní Čechy zasáhly odpoledne silné bouřky s přívalovými lijáky. Místy napršelo až padesát milimetrů. V...



Šádek se omlouvá Spartě a Slavii. Nechal jsem se unést, řekl plzeňský šéf

Šéf fotbalové Plzně Adolf Šádek při mistrovkých oslavách také okusil zlatavý...

Během oslav mistrovského titulu Adolf Šádek, generální ředitel fotbalové Plzně, posílal konkurenty Spartu a Slavii „do...

Půjčil pole stavařům, místo kvalitní ornice mu vrátili hlínu s odpady

Na pozemcích Josefa Beránka u Kyšic se objevila směs odpadu a hlíny. Firma...

Josef Beránek pronajal část pozemku v Kyšicích na Plzeňsku firmě Metrostav, která na něm vybudovala provizorní...

Podivnosti kolem zápasu o titul. Nasazení videa neumožní delegace

Roman Hrubeš během on-line testu videorozhodčího při utkání Sparta vs. Mladá...

V sobotním předposledním kole fotbalové ligy, kdy se může rozhodnout o všech nejdůležitějších pozicích v tabulce,...

Další z rubriky

V rámci Noci kostelů budou moci zájemci vejít do věže kostela v Lobzích

Kostel svatého Josefa v Úhercích na Plzeňsku.

Více než 135 sakrálních míst Plzeňského a Karlovarského kraje se v pátek v rámci Noci kostelů otevře široké veřejnosti....

Dojednáno. Zastupitelé Plzně schválili fúzi teplárny s EPH Křetínského

Daniel Křetínský na zasedání zastupitelstva města Plzně. (24. 5. 2018)

Zastupitelé Plzně rozhodli o sloučení Plzeňské teplárenské s průmyslovým holdingem EPH Daniela Křetínského. Pro fúzi...

Vodní hamr v Dobřívě se zastavil, po rekonstrukci bude mít čtvrté kolo

Nejstarší funkční vodní hamr ve střední Evropě v Dobřívě na Rokycansku prochází...

Kola vodního hamru v Dobřívě na Rokycansku se zastavila. Důvodem je rekonstrukce celého stroje a pohonu, který funguje...

Jak vysvětlit synovi, kdo je jeho biologický otec?
Jak vysvětlit synovi, kdo je jeho biologický otec?

Svého biologického otce vídá syn jednou měsíčně, ale myslí si, že to je jen kamarád, který si s ním hraje a dává mu dárky k narozeninám. Jak co nejlépe vysvětlit synovi situaci?

Najdete na iDNES.cz